Тамоксифен 20 мг

Тамоксифен – противоопухолевое средство, ярко выраженный угнетатель эстрогена. Выпускается в таблетках для перорального употребления.

Активное вещество: тамоксифена цитрат.

Дополнительные компоненты: гидрофосфат кальция, тальк, стеарат магния, кукурузный крахмал, безводная лактоза.

Фармакологическая характеристика

Препарат способен предотвращать соединение эстрогенов со специфическими рецепторами целевых органов. Тамоксифен проникает в ядро клетки опухоли, которая развивается посредством эстрогена, и способствует прекращению её развития.

Лекарство практически полностью абсорбируется и усваивается в желудочно-кишечном тракте. 99% препарата реагирует с белками плазмы крови и уже через 4-7 часов с момента его приёма наблюдается наибольшая концентрация средства, которая приходит к состоянию равновесия только через 4-6 недель.

В печени происходит метаболизм Тамоксифена путём гидроксилирования и деметилирования, результатом которого является вещество десметил-тамоксифен.

Выведение происходит в две фазы. Начальная наступает через 4-7 часов. Спустя неделю после приёма, за ней следует медленная терминальная. Основная часть метаболита выводится с желчью, гораздо меньшая – через мочу.

Применение

Лекарство применяют во время адъютивной терапии рака молочной железы у женщин с поражёнными лимфоузлами, при злокачественной опухоли внутренней слизистой оболочки матки и при других опухолях, подверженных воздействию эстрогенов. Иногда средство назначают мужчинам для реабилитации после кастрации и женщинам, входящих в группу риска развития метастатичного рака молочной железы для его предотвращения.

Дозировка Тамоксифена

Длительность лечения и количество выписываемого лекарства устанавливается индивидуально, учитывая степень тяжести и протекание болезни.

Для лечения рака молочной железы рекомендуется назначать суточную дозу 20 мг. Это число могут повысить до 30 или максимальной - 40 мг, если болезнь начала распространяться. Если суточная доза составляет две или более таблеток, то их обычно разбивают на 2 употребления.

Эффект приёма препарата проявляется в течение длительного лечения после 4-10 недель. Если у больного проявились метастазы в костях, то вещество может начать заметно действовать через несколько месяцев.

Лечение Тамоксифеном продолжают до момента перехода недуга в фазу ремиссии.

Ограничения по назначению

Препарат запрещён к употреблению, если пациент проявляет к нему гиперчувствительность. Его не назначают женщинам в период беременности и грудного вскармливания младенцев. Нет достоверных данных о безопасности и эффективности влиянии средства на детей, поэтому его назначение не рекомендуется.

Тамоксифен не используется в лечении, если у пациента было обнаружено:

• закупоривание тромбами глубоких вен или острая тромбоэмболия лёгочной артерии, которые могли развиться параллельно с приёмом антикоагулянтов кумариновой группы;
• повышенного содержание в крови ионов кальция или жиров;
• проблемы зрительных органов (например, катаракта);
• патологическое снижение концентрации лейкоцитов и тромбоцитов.

Особенности применения

Перед назначением лекарства проводят гинекологический и терапевтический осмотры. Проявляется особая осторожность при использовании лекарства больными с нарушениями работы почек, сахарным диабетом.

В течение курса приёма препарата и трёх месяцев после его отмены женщины репродуктивного возраста должны применять негормональные контрацептивы, так как средство стимулирует овуляции и значительно повышает риск беременности.

Во время лечения проводятся регулярные проверки у окулиста, осуществляется тщательный контроль качества свёртывания крови, уровня лейкоцитов и тромбоцитов, показателей работы печени. При возникновении вагинальных кровотечений, ранних симптомов тромбоза вен ног (отёчность, постоянная боль) или острого закупоривания ветвей лёгочной артерии необходимо прекратить приём Тамоксифена.

Применение препарата вместе с гормональными средствами (особенно эстрогенами) нежелательно, так как значительно снижает его эффективность. Параллельное употребление цитостатиков повышает вероятность возникновения тромбов. Совместное употребление с антикоагулянтами кумаринового ряда способствует усилению их функций.

Негативные эффекты

Среди побочных симптомов, возникающих при долговременном лечении, выделяют:

• Нарушения сердечно-сосудистой системы и органов кровообразования – острый тромбоз сосудов, сопровождающийся воспалениями, лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения или резкое уменьшение концентрации всех клеток крови.
• Проблемы кожных покровов: высыпание, зуд, облысение или гипертрихоз.
• Реакция при повышенной чувствительности – ангионевротический отёк, синдром Стивенса-Джонсона, буллезный пемфигоид, полиморфная эритема.
• В желудочно-кишечном тракте – распространены тошнота и рвота, в крайне редких случаях возможно появление анорексии, нарушение ощущения вкуса, запор или диарея.
• Заболевания желез внутренней секреции – влияние Тамоксифена на эстрогены чаще всего приводит к повышенной температуре тела, нарушений менструального цикла, аномальным вагинальным выделениям и кровотечениям; у мужчин препарат может вызывать импотенцию или снижение либидо. Длительное лечение у женщин также может привести к прекращении менструаций, гиперплазии эндометрии, образованию полипов, эндометриозу, кистозной опухоли яичников и в единичных случаях даже к раку слизистой оболочки матки. Однако клиническаая польза лекарства при терапии рака молочной железы значительно выше риска развития неопластических образований в эндометрии.
• Нарушения органов зрения – помутнение роговицы, развитие катаракты и снижение остроты зрения. Считается, что проявление этих симптомов обратимо после лечения, так как напрямую зависят от длительности и величины принимаемых доз.
• В гепатобилиарной системе – есть вероятность увеличения уровня триглицеридов, иногда сопровождающееся панкреатитом. Среди нарушений печени выделают повышение концентрации ферментов и невысоким риском жировой инфильтрации печени, холестаза и гепатита.

Свидетельств о ярко выраженных эффектах при приёме высокой дозы Тамоксифена не имеется.

Цена на Тамоксифен 20 мг

При заказе нескольких упаковок Вы получаете скидку: